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分析降钙素原和血小板计数对血流感染的早期预测价值

         

摘要

探讨降钙素原(PCT),血小板计数(PLT),白细胞计数(WBC)对早期血流感染是否存在预测价值。通过回顾性病历分析2017年7月—2019年7月甘肃省人民医院ICU169例行血培养患者的资料,比较血培养阳性组和阴性组,以及血培养阳性亚组间血清PCT、PLT计数,WBC计数水平的差异,采用受试者工作特征(ROC)曲线评价和比较上述指标的预测价值。PCT水平血培养阳性组明显高于阴性组,革兰氏阴性组(G-组)明显高于革兰氏阳性组(G+组),差异存在统计学意义(P<0.05),PLT水平血培养阳性组明显低于阴性组,差异存在统计学意义(P<0.05),但G+组和G-组间无统计学意义,WBC在血培养阳性组和阴性组水平均升高,但两组间差异无统计学意义。PCT、PLT和WBC预测血培养阳性的受试者工作特征(ROC)曲线下面积分别为0.779(P<0.05)、0.60(P<0.05)和0.24(P<0.05)。其中PCT预测血培养阳性临界值为0.065 ng/L,敏感度为74.3%,特异度为86.3%;PLT预测的临界值为108.5×10^(9)/L,敏感度为72.6%,特异度为44.6%;WBC预测的临界值为4.65×104/L,敏感度为100%,特异度为0;PCT和PLT计数在患者血流感染早期预判方面有价值。

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