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肠外营养中心静脉插管的护理

         

摘要

TPN(Total Parenteral Nutrition)即完全胃肠外营养,又称人工胃肠支持.它是通过胃肠道以外的途径--从周围静脉或中心静脉供应病人所需全部营养要素的治疗技术,它能使病人在不进食的情况下仍可维持良好的营养供给,增加体重,促进伤口愈合,能使幼儿继续生长发育[1].尤其对于胃肠道瘘、短肠综合症、胃肠功能障碍及一些高分解代谢性疾病,如:大面积烧伤、多发性骨折、复杂手术后等不能或不宜经口腔进食超过5~7天的病人应用更为有效[2].曾有报道,成年人当体重减少20~25%时,术后死亡率及并发症明显增加.因此,认识并采取适当措施改善病人的营养状况显得尤为重要.进行完全胃肠外营养治疗时,多经中心静脉插管给予营养液,中心静脉导管易于长期保留,对于需要营养支持治疗的病人可保留二周至半年以上.置管期间护理不当,可发生导管败血症、低血糖、高血糖、导管栓塞等并发症,从而加重病人的痛苦,甚至危及生命.因此,做好营养支持治疗病人的导管护理成为整个治疗的重要组成部分.

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