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特发性震颤误诊为帕金森病23例临床评价

         

摘要

目的:评价特发性震颤误诊为帕金森病的临床特点.方法:回顾性分析我院23例特发性震颤误诊为帕金森病患者的临床资料,评价误诊特点.结果:23例特发性震颤误诊为帕金森病患者中,3例出现轻微静止性震颤和双侧动作性震颤,8例出现单侧上下肢姿势性震颤和动作性震颤,10例出现单纯一侧上肢动作震颤,2例出现四肢姿势性震颤;23例病程超过3年,6例有家族史,23例发病年龄在40岁及以上,14例患者行动迟缓,且伴有轻度肢体张力增高;11例临床分级为Ⅱ级,12例临床分级为Ⅲ级;22例耐受乙醇反应,1例不耐受乙醇反应;20例出现严重单双髋部或单双膝部关节骨关节炎,3例出现单侧股骨头坏死;18例患者口服美多巴效果不佳,5例口服美多巴症状轻度减轻;21例停用多巴胺制剂之后无变化,2例停用多巴胺制剂之后手部震颤轻微加重;17例口服阿罗洛尔或普萘诺尔临床分级降低,3例口服阿罗洛尔或普萘诺尔临床分级无变化,3例不耐受阿罗洛尔或普萘诺尔.结论:特发性震颤与帕金森病的临床特点有相似之处,因此在临床诊断中应引起重视.

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