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社区慢性病患者健康管理路径选择的探索研究

         

摘要

目的:研究探讨社区慢性病患者健康管理路径的选择,为社区卫生服务机构提供慢性病患者健康管理方面的参考.方法:对单人管理、专科团队管理和全科医师首诊负责管理三种慢性病患者管理模式进行管理研究,对慢性病患者筛查数量、管理数量、管理效果等方面对三种慢性病社区管理模式进行比较分析.结果:全科医师首诊负责制管理模式与单人管理模式、专科团队管理模式相比,高血压患者筛查数量分别增长1 139.51%和196.94%,糖尿病患者筛查数量分别增长656.82%和97.96%;高血压患者管理数量分别增长975.09%和163.44%,糖尿病患者管理数量分别增长751.63%和146.25%;慢性病患者完整率均较高规范治疗率、控制满意率及档案资料,差异有统计学意义(P<0.05).结论:全科医师首诊负责制管理模式在慢性病患者健康管理方面具有较好的效果,适合在流动人口多的城市社区中推广.

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