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后稳定型全膝人工关节治疗晚期老年骨关节炎的临床分析

         

摘要

目的:观察应用全膝关节的假体置换后(后稳定型),患者膝关节功能的恢复情况,以及宿主同材料的生物相容性.方法:对我院自2007年11月至2009年11月以来,于我科治疗的58例老年晚期膝骨关节炎患者临床资料进行回顾性分析,依据患者膝关节的内翻以及外翻情况,予以内侧或者外侧软组织的松解.并测量患者股骨髁其前后径,将前后的十字韧带切除,依次行股骨的远端与股骨髁的前后方以及胫骨平台的截骨,将髌股关节的软骨去除.试模安装后复位,对髌骨股骨的轨迹进行反复检查,同时作相应的调整,务必使患者关节被动的屈伸如常.再选择相应的后稳定假体,应用骨水泥固定,最终完成假体的置入.结果:全部患者均得到随访,其平均随访时间为36个月;患者膝活动度从置换前平均的67.4°,能够改善为置换后平均的93.8°.患者HSS评分在置换前平均为(37.55±9.13)分,在置换后平均为(85.13±7.85)分.有1例患者术后皮肤出现表浅坏死,有2例(3膝)在置换2个月后出现膝关节的疼痛,没有出现红肿与压痛,其活动度均正常,经X线检查提示,患者假体位置均良好.未出现感染与松动以及脱位情况的病例.结论:应用人工假体进行全膝关节的置换(后稳定型)治疗老年晚期骨关节炎患者,在近期随访的结果 较好,并且不具有特殊的生物相容性.

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