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晚期妊娠合并子宫肌瘤218例临床分析

         

摘要

目的 探讨晚期妊娠合并子宫肌瘤术中处理方法.方法 回顾性分析2006年1月至2010年10月在我院治疗的200例晚期妊娠合并子宫肌瘤患者的临床资料,并按肌瘤大小、肌瘤类型、分娩方式进行分组,对其手术时间、术中出血量及术后住院天数进行比较.结果 剖宫产术前诊断妊娠合并子宫肌瘤152例,术前诊断率69.7%;剖宫产加子宫肌瘤剔除术术中出血量、手术时间和术后住院天数与单纯剖宫产相比差异无统计学意义(P>0.05);妊娠合并宫体肌瘤组手术时间较妊娠合并子宫下段及宫颈部肌瘤组明显缩短(P<0.05);>8cm肌瘤组与≤2 cm肌瘤组、2~5 cm肌瘤组和>5~8 cm肌瘤组相比较,手术时间明显延长,术中出血量显著增多(P<0.05);黏膜下肌瘤组的手术时间、术中出血量和术后住院天数均较浆膜下肌瘤组显著延长(P<0.05).结论:对于妊娠合并子宫肌瘤患者,需尽早明确诊断,并根据子宫肌瘤的类型、位置及大小和患者的年龄及生育需求、有无其他严重妊娠合并症等综合考虑以决定分娩方式和术中处理方法.对直径>8cm的肌瘤、子宫下段及宫颈部肌瘤、黏膜下肌瘤的处理应谨慎.

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