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达英-35与来曲唑序贯用于多囊卵巢综合征的临床观察

         

摘要

探讨多囊卵巢综合症(PCOS)无排卵性不孕患者达英-35预处理后来曲唑诱发排卵的临床效果.方法 将63例有生育要求的PCOS患者分为2组,胰岛素抵抗(IR)患者28例(IR组),非胰岛素抵抗患者35例(NIR组).先行基础治疗:NIR组自月经周期第5天起口服达英-35 1片/d,3个月1个疗程,第2个疗程为1个月:IR组服用达英-35方案同NIR组,加服二甲双胍0.5 9/次,3次/d.促排卵治疗:2组在月经周期第5天起服用来曲唑2.5 mg,连续5d,逐月增加2.5 mg/d不超过3个周期,直至卵泡直径>19 mm,对不能排卵患者用HCG 10 000 U肌肉注射促其排卵.对两组基础治疗效果及排卵率,妊娠率及OHSS发生率进行比较.结果 两组基础治疗均有效,黄体生成素(LH)、LH/FSH、睾酮(T)与治疗前比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组排卵率分别是88.57%和82.14%,差异无统计学义(P>0.05).NIR组妊娠率高于IR组,但差异也无统计学意义(P>0.05),NIR组无OHSS发生,与IR组差异有统计学意义(P<0.05).结论 来曲唑联合迭因35治疗对有生育要求的PCOS患者的促排卵治疗有良好的效果.

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