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老年病患股骨头置换合并糖尿病高血压麻醉处理

         

摘要

目的:探讨股骨头置换合并糖尿病高血压麻醉处理.方法:选自我院自2006年1月到2010年12月收治的股骨头置换手术的病患40例病患;40例病人中有不同程度高血压和心电图异常者例,其中合并有糖尿病高血压病患有6例,男病患4例,女病患2例,年龄60~80岁,平均年龄为70岁,体重50~85kg,平均体重67.5kg;病期3年.结果:在硬膜外麻醉下,所有病患血压均有不同程度的下降,其中3例下降值为20,在应用扩容和麻黄素10~30mg后血压维持稳定,其中有1例病患在手术过程中需静滴多巴胺、阿拉明维持血压的稳定.在手术过程中还有1例病患出现频发室性早搏,对其使用利多卡因50mg静脉推注后好转.结论:股骨头置换术病患多发生于老年人老年病患常有心肺功能不全等伴发病,而且机体的代谢率有所降低,循环系统的代偿能力比较差,对于手术和各种麻醉的承受能力均明显降低,所以在手术的麻醉中要做到相关的处理和选取对老年人病患心肺功能的影响较小,在手术过程中对老年病患的生理功能干扰小,安全范围大、便于调节的麻醉方法.

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