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青年高血压病120例临床研究与分析

         

摘要

目的:探讨青年原发性高血压(EH)的发病和临床特点.方法:选择120例轻中度高血压患者,其年龄在18-43岁之间,均为初诊且未用药物控制.诊断结合符合相关相关规定高血压患者标准(1999年WHO/ISH高血压病诊断标准)20位健康志愿者(年龄、性别与体重指数相匹配)及44-60岁同期初诊,最后还有206例中轻度患者作为对照,本组无其他气质性疾病.需要观察的指标为血压、24小时动态血压、超声心动图及眼底血管变化,空腹静脉血一氧化氮(NO),内皮素(ET)、血脂.结果:青年EH组家族病史阳性患病者要比阴性患病者更多.单纯舒张期高血压患者占比48%.FS35%发生率为18.4%.非青年组则分别为13.5%(P<0.05)和13.6%(P<0.001).青年组和对照组之间的左室舒张功能对比没有统计学意义.左心室重量指数和舒张期心事间隔,左心室后壁厚度以及NO、ET与对照组比较有差异(P<0.05).但是这个结论和非青年EH组比较的结论则是差异没有统计学意义.非勺型高血压发生率的比较,脉压差的比较,NO、ET的比较在EH两组之间的结果中没有显著性差异.甘油三酯的比较、高密度脂蛋白胆固醇、尿酸、空腹血糖以及尿素氮指数,EH两组之间的差异有统计学意义(P<0.05).青年高血压组的眼底血管损害较轻.结论:青年高血压病的患者中男性多于女性,单纯舒张期高血压发生率(48%)高于非青年组(13.5%),其左心室舒张功能损害程度不明显,但是收缩功能减低的发生率较高(13.6%),动态血压的戒律以及内皮功能在早期均表现为异常,应该及时干预.

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