小儿肝移植术后急性肺损伤与血管内皮糖萼的关系

秦鋆建; 梁胜凤; 朱馥如; 陶春辉; 周斌先; 蓝雨雁

首页> 中文期刊> 《广东医学》 >小儿肝移植术后急性肺损伤与血管内皮糖萼的关系

小儿肝移植术后急性肺损伤与血管内皮糖萼的关系

开具论文收录证明 >>

期刊封面封底目录下载 >>

文献代查 >>

页面导航

摘要
著录项
相似文献
相关主题

摘要

目的探讨小儿肝移植术后急性肺损伤与血管内皮糖萼的关系。方法选择行肝移植手术的肝病患儿51例,男31例,女20例,0~14岁,ASAⅢ或Ⅳ级。检测并记录切皮前(T_(0))、门静脉阻断前10 min(T_(1))、无肝期30 min(T_(2))、新肝期30 min(T_(3))、新肝期2 h(T_(4))、手术结束(T_(5))时动脉血中内皮糖萼成分多配体蛋白聚糖1(syndecan-1,sdc-1)的浓度。根据术后是否发生急性肺损伤分为两组:术后发生急性肺损伤为肺损伤组(S组,n=15)和术后未发生急性肺损伤为对照组(D组,n=36)。记录术中无肝期时间、冷缺血时间、总输液量、输血量、出血量、尿量、术后血气分析、肝功能、ICU治疗时间、气管导管拔管时间以及肺部感染、急性肺损伤等发生情况。采用单因素及多因素logistic回归并绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估sdc-1对术后急性肺损伤的预测效能。结果与T_(1)时比较,T_(3)、T_(4)时两组sdc-1浓度明显升高;与D组比较,T_(3)~T_(5)时S组sdc-1浓度明显升高(P<0.05)。与D组比较,S组术中冷缺血时间明显延长,红细胞输注量、出血量、尿量明显增多(P<0.05)。二元多因素logistic回归分析结果显示:sdc-1(OR=1.214,95%CI:1.033~1.396)是术后急性肺损伤的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,T3时sdc-1预测术后急性肺损伤的ROC曲线下面积(AUC)为0.772。根据术中sdc-1浓度最大值与截断值比较分为两组:高sdc-1组(H组,n=32)与低sdc-1组(L组,n=19)。与L组相比,H组术后1 d氧合指数较低(P<0.05),术后气管导管拔管时间延长以及肺部感染、急性肺损伤发生率增加(P<0.05)。结论术中内皮糖萼受损可导致术后拔气管导管时间延长以及肺部感染、急性肺损伤发生率增加,sdc-1升高对术后急性肺损伤有一定的预测价值。

著录项

来源
《广东医学》 |2023年第7期|832-837|共6页
作者
秦鋆建; 梁胜凤; 朱馥如; 陶春辉; 周斌先; 蓝雨雁;
展开▼
作者单位

广西医科大学第一附属医院麻醉科;

广西壮族自治区人民医院麻醉科;

展开▼
原文格式 PDF
正文语种 chi
中图分类全身麻醉;
关键词
小儿; 肝移植; 血管内皮糖萼; 急性肺损伤;

相似文献

中文文献
外文文献
专利

1. 血管内皮糖萼在脓毒症急性肺损伤病理机制及诊断治疗中的作用 [J] . 陈加弟 ,龚迪 ,易玉虎 . 解放军医学杂志 . 2021,第4期
2. 血管内皮细胞糖萼在大鼠急性肺损伤中的作用 [J] . 唐丽 ,夏瑞 ,李弦 . 中外医学研究 . 2018,第3期
3. 小儿亲属间活体肝移植术后急性肺损伤的危险因素 [J] . 陆秉玮 ,陈湧鸣 ,夏苏云 . 上海医学 . 2013,第8期
4. 肝移植术中BALF成分和TNF-α、IL-1β、IL-8水平的变化及与术后急性肺损伤的关系 [J] . 黎尚荣 ,黑子清 ,甘小亮 . 中山大学学报（医学科学版） . 2008,第2期
5. 血管内皮生长因子与海水淹溺型急性肺损伤的关系 [J] . 刁孟元 ,张斌 ,黄凤楼 . 中国疗养医学 . 2013,第3期
6. 创伤性急性肺损伤时肺微血管内皮细胞间隙连接通道调节肺血管通透性的初步研究 [C] . 李强 ,张金洲 ,易定华 . 第五届全国创伤外科学术研讨会暨汶川地震伤员救治经验交流会 . 2008
7. 大鼠原位肝移植术后急性肺损伤模型的建立以及绿茶多酚对肝移植术后急性肺损伤的保护作用研究 [A] . 雷联会 . 2008

小儿肝移植术后急性肺损伤与血管内皮糖萼的关系

摘要

著录项

相似文献

相关主题

期刊订阅