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埃克替尼与标准二线化疗治疗晚期非小细胞肺癌的效果及安全性

         
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目的：探讨埃克替尼与标准二线化疗治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效及安全性。方法选取接受治疗的晚期NSCLC患者73例，根据药物治疗方式将患者分为观察组（36例接受埃克替尼治疗）和对照组（37例接受标准二线化疗）。比较两组患者的临床疗效及不良反应，并对埃克替尼患者的无进展生存时间（ PFS）行logistic多因素回归分析。结果观察组客观缓解率为30.56％，高于对照组18.91％，差异无统计学意义（礸2＝1.330，P＝0.2494）；观察组6个月疾病控制率为69.44％，略高于对照组的64.86％（礸2＝0.173，P＝0.677），观察组中EGFR突变者（n＝4）有3例治疗后达部分缓解，EGFR状态不明或未突变者有6例达部分缓解（礸2＝6.000，P＝0.014）。观察组中位PFS为（6.31±1.24）个月，略高于对照组为（5.93±1.13）个月，两者差异无统计学意义（ t＝1.369，P＝0.175）。 Logistic多因素回归分析，观察组患者的PFS与年龄、性别、组织学、临床分期以及一线最佳疗效无关。观察组有17例（47.22％）患者出现不良反应，且多为Ⅰ～Ⅱ度不良反应，发生率低于对照组（礸2＝9.122，P＝0.003）。结论埃克替尼是治疗晚期 NSCLC 的有效靶向药物，相较于标准二线化疗，临床疗效相当而不良反应轻、耐受性好，能够提高患者的生活质量，对于化疗耐受性差及EGFR突变的患者可考虑接受埃克替尼治疗。

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