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不同b值弥散加权成像评价子宫肌瘤高能聚焦超声疗效的比较

         
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摘要

目的 对比分析大小b值的弥散加权成像(DWI)评价子宫肌瘤高能聚焦超声(HIFU)术后消融疗效.方法 连续收集25例(34个子宫肌瘤)患者进行HIFU治疗,术前、术后24 h内行常规MR、CE-MRI及b值分别取150、1000 s/mm2的单指数DWI检查.观察术前、术后两组b值消融灶的DWI信号改变,比较各b值术前、术后消融灶和残留未消融灶的表观扩散系数(ADC)值变化.分析各b值ADC图消融灶与CE-MRI无血流灌注区域(NPV)的一致性.结果 b值为150 s/mm2时,术后消融灶ADC值是(1.48±0.27)×10-3 mm2/s,术前ADC值是(2.06±0.21)×10-3 mm2/s及残留未消融灶ADC值是(1.98±0.23)×10-3 mm2/s,术后ADC值低于术前及残留未消融灶(P<0.05);消融灶与残留未消融灶两者间的ADC值ROC曲线显示,当界值取ADC值≤1.53×10-3 mm2/s时,曲线下面积为0.912,敏感度为83.2%,特异度为85.6%.b值为1000 s/mm2时,消融灶术前、术后ADC值以及残留未消融灶ADC值差异无统计学意义(P>0.05).b值为150 s/mm2的ADC图消融灶与NPV有较高一致性(ICC值=0.78,P<0.05),优于b值为1000 s/mm2 DWI图及其ADC图.结论 小b值(150 s/mm2)的ADC值量化改变可以间接反映子宫肌瘤HIFU术后的微循环灌注变化,其ADC图显示的消融灶与CE-MRI的NPV相对应,有助于评价消融疗效.

著录项

  • 来源
    《广东医学》 |2017年第1期|124-126129|共4页
  • 作者

    张俊成; 卢瑞沾; 杨振华; 王秀河;

  • 作者单位

    暨南大学附属江门中医院、江门市五邑中医院医学影像科 广东江门529031;

    暨南大学附属江门中医院、江门市五邑中医院医学影像科 广东江门529031;

    暨南大学附属江门中医院、江门市五邑中医院医学影像科肿瘤介入科 广东江门529031;

    暨南大学附属第一医院影像中心 广东广州510630;

  • 原文格式 PDF
  • 正文语种 chi
  • 中图分类
  • 关键词

    磁共振成像; 扩散成像; 子宫肌瘤; 高强度聚焦超声;

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