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血清糖类抗原125水平与慢性阻塞性肺疾病患者肺动脉压力的关系

         
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目的 探讨血清糖类抗原125(CA125)水平与慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺动脉压力的关系,研究CA125是否在COPD合并肺动脉高压(pulmonary hypertension,PH)中具有诊断价值.方法 收录稳定期COPD患者80例,其中合并PH者29例.对比有无PH患者血清CA125水平,分析CA125与心脏彩超肺动脉收缩压(systolic pulmonary artery pressure,sPAP)测定值的相关性,对CA125预测COPD患者是否合并PH绘制ROC曲线.结果 合并PH患者的血清CA125水平明显高于无PH患者(Z=-3.40,P<0.05),合并PH患者平均sPAP为(59.72±12.61)mmHg,与其血清CA125水平无相关性(P>0.05).评估CA125与心脏彩超在PH诊断中的一致性,Kappa值为0.307,对CA125预测COPD是否合并PH绘制ROC曲线,得出曲线下面积(AUC)为0.723,95%可信区间为0.600~0.875,根据ROC曲线得出CA125为59.66 U/mL时,Youden指数最大为0.424,此时预测COPD患者合并PH的敏感度为48.3%,特异度为94.1%.结论 CA125测定简单易行,其水平可协助判断COPD患者是否合并PH.

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