全腔静脉-肺动脉连接术的危险因素及麻醉管理对策

张永勤; 梁杰贤

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全腔静脉-肺动脉连接术的危险因素及麻醉管理对策

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目的分析对复杂紫绀型先天性心脏病行二期全腔静脉-肺动脉连接术(TCPC)治疗中的多种高危因素,总结麻醉管理经验.方法对21例接受二期TCPC手术治疗的复杂紫绀型先天性心脏病病例进行回顾性分析.结果 21例患者全部顺利完成手术,手术时间4.8～14.7 h,出血量210～2 600 mL,输血0～2 000 mL,输注血浆200～2 600 mL.术中2例在开胸分离粘连时发生心脏破裂出血,1例发生室上性心动过速.术后1例未醒,于第13天死于缺氧缺血性脑病及呼吸循环衰竭,另1例于第5天死于严重低心排综合征及多器官功能衰竭,病死率为9.5%;其余19例均治愈,于术后13～92(29±24)d出院.结论二期TCPC手术治疗中高危事件发生率高于一般的先天性心脏手术,选择合适的麻醉方法、有效的监测和正确的麻醉管理对策可以减少二期TCPC手术治疗的并发症,降低TCPC的手术及麻醉风险.

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来源
《广东医学》 |2012年第9期|1282-1284|共3页
作者
张永勤; 梁杰贤;
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作者单位

广东省人民医院、广东省医学科学院、广东省心血管病研究所麻醉科,广州,510100;

广东省人民医院、广东省医学科学院、广东省心血管病研究所麻醉科,广州,510100;

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正文语种 chi
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关键词
先天性心脏病; 全腔静脉-肺动脉连接术; 二期手术; 危险因素; 麻醉管理;

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