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食管癌根治、肺叶切除治疗恶性食管支气管瘘2例

         

摘要

@@ 例1.男,58岁,因进行性吞咽困难3个月于2004年3月5日入院,胃镜检查及病例活检明确为下段食管鳞癌.入院前2 d出现进食呛咳、发热、咳嗽、咳痰,复查胸部CT示:下段食管肿瘤外侵明显,已跨过椎体侵犯右下肺,考虑有食管支气管瘘存在,再次复查胃镜及支气管镜,欲寻找瘘口均未成功.后口服美蓝后再次复查纤支镜,在右下叶支气管开口处见一被美蓝染色的瘘口,直径约0.2 cm.术前明确诊断为食管癌侵犯右下肺合并食管支气管瘘.完善术前检查,排除手术禁忌证,在全麻下经右胸行手术治疗,术中探查见胸膜腔广泛粘连,分离粘连,显露食管,发现肿瘤明显外侵,肿瘤大小约7 cm×5 cm×5 cm,已侵犯右下肺并连为一体.分离食管与肺组织,游离右下肺血管及右下肺叶支气管,分别予结扎后切断.游离中下段食管,切开膈肌,游离胃组织,将胃提入胸腔,行食管胃吻合术.术后患者恢复好,顺利出院,术后随访患者生存5年.

著录项

  • 来源
    《广东医学》 |2010年第14期|1896|共1页
  • 作者单位

    贵阳医学院附属医院,贵阳,550004;

    贵阳医学院附属医院,贵阳,550004;

    贵阳医学院附属医院,贵阳,550004;

    贵阳医学院附属医院,贵阳,550004;

    贵阳医学院附属医院,贵阳,550004;

    贵阳医学院附属医院,贵阳,550004;

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