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手腕部结核性腱鞘滑膜炎12例诊治体会

         

摘要

目的 探讨手腕部结核性腱鞘滑膜炎的诊治经验.方法 对12例手腕部结核性腱鞘滑膜炎患者进行手术、抗结核、功能锻炼等综合治疗,分析其治疗疗效,诊断,误诊原因.结果 12例患者的手腕部结核性腱鞘滑膜炎全部治愈.术后随访6~12 个月,未见复发.功能恢复满意,12 例手指及腕部活动良好.正中神经压迫症状完全缓解.结论 核性腱鞘滑膜炎早期缺乏特异性诊断指标, 结核菌素试验及组织活检抗酸染色阴性不能完全排出诊断,组织学检查以往作为诊断金标准,但易与非结核分枝杆菌感染引起的慢性肉芽肿混淆,细菌培养阳性率低,今后应加强应用分子生物学手段进行检测明确诊断.及时作病灶清除术、加上系统的抗结核药物和功能锻炼等综合治疗,可以完全治愈.

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