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危重患儿应激性高血糖的测定及意义

         

摘要

目的对危重患儿应激性高血糖的病情预后进行分析.方法采用葡萄糖氧化法检测血糖,血糖>6.7 mmol/L视为高血糖,依血糖值不同分为A,B,C 3组,A组血糖6.7~10.0mmol/L,B组血糖10.0~15.0 mmol/L,C组血糖>15.0mmol/L.结果本组资料表明,在原发病基础上,器官功能不全或衰竭的数量越多,其血糖值越高,血糖值越高其预后越差,C组与A,B组之间病死率分别比较,差异均有显著性(χ2=20.64和6.22,P<0.05),说明血糖>15.0 mmol/L时表示病情凶险和预后不良.结论高血糖是危重患儿应激代谢的重要特征之一,重症患儿血糖虽高,但不能被组织细胞充分利用,造成细胞外高血糖和细胞内能量缺乏,甚至发生高渗血症和组织细胞损伤.动态监测血糖对于掌握病情和预后十分重要,在危重患儿抢救中,应严格限制外源性葡萄糖的摄入.

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