氯胺酮术后PCIA镇痛剂量的探讨

李甲莲; 杨承祥; 谢剑翎; 戴顺芳

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氯胺酮术后PCIA镇痛剂量的探讨

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目的探讨氯胺酮用于术后镇痛的效果及患者静脉自控镇痛(PCIA)的最佳剂量.方法对90例肿瘤手术的患者双盲随机抽样,分为A,B,C 3组,每组30例,术毕前30 min,使用一次性微量止痛泵,持续流速2.0 ml/h,自控流量为0.5 ml/15 min.3组都给芬太尼0.5 mg、氟哌利多2.5 mg,生理盐水加至100 ml,其中A组给予氯胺酮100 mg,B组给氯胺酮50 mg,C组为对照组,静脉用药.3组分别观察术后4,24,48 h 的镇痛效果(VAS评分),血压、脉搏的变化,呕吐、嗜睡等的神经精神症状.结果镇痛效果,按VAS三合一的评分法进行评分.A组优73%,良27%,B组优37%,良63%,C组优23%,良57%,可20%.A,B组镇痛效果较C组有明显差异(P<0.01);A组明显优于B组(P<0.01),副作用无差异;观察术后4,24,48 h 的血流动力学,A组平稳,C组术后24 h 的血压明显高于A,B组的血压(P<0.01).结论氯胺酮、芬太尼、氯哌利多复合后采用PCIA镇痛,能满足术后镇痛要求,A组的镇痛效果最好.

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来源
《广东医学》 |2003年第12期|1352-1353|共2页
作者
李甲莲; 杨承祥; 谢剑翎; 戴顺芳;
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作者单位

广东省佛山市第一人民医院麻醉科,528000;

广东省佛山市第一人民医院麻醉科,528000;

广东省佛山市第一人民医院麻醉科,528000;

广东省佛山市第一人民医院麻醉科,528000;

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正文语种 chi
中图分类神经系统药物;
关键词
氯胺酮; 镇痛,病人控制;

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