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非典型川崎病的早期诊断

         

摘要

@@ 川崎病(KD)是一种好发于儿童的病因未明的发热性疾病,全身性血管炎是其主要病理改变.由于本病病因不明,临床诊断主要依靠病程中出现的一组主要临床表现,而缺乏特异性的病原学诊断依据. 1970年日本KD协会首次拟定KD诊断标准,并于1984年重新修订.后者对规范KD的诊断尤其是防止过宽诊断起到了积极的作用.然而,由于KD的主要临床表现并不具特异性,与许多儿科感染性或免疫性疾病的表现有交叉重叠,而且KD的一些主要临床表现常在发热后许多天才相继出现,这些均给KD早期诊断和治疗带来困难.另据统计显示,目前不完全符合KD诊断标准的非典型病例约占KD的10%~20%,由于不典型病例冠状动脉病变发生率与典型病例相近[1] ,故对不典型KD的早期发现,及时治疗并预防冠脉病变的发生同样重要,如何早期诊断非典型KD是目前儿科临床普遍重视的问题.

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