血活素致过敏性休克1例

周杨启; 武露

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@@患者，男，29岁。因腹胀、双下肢浮肿2周，于2000年10月25日收住我院内科。诊断为肝硬化合并腹水。住院后即行护肝、利尿、支持对症等处理，应用50 g/L葡萄糖液250 ml加入血活素2 ml×2支静脉滴注(60滴/min)，输入20 ml左右时，患者出现心悸、胸闷、气短，口唇紫绀、口周麻木，呼吸浅而快(38次/min)，四肢冰冷、大汗淋漓，血压测不出。诊断为过敏性休克。立即停用血活素，给予氟美松10 mg静注，500 g/L葡萄糖液40 ml加100 g/L葡萄糖酸钙液10 ml静注，多巴胺及间羟胺各20 mg、低分子右旋糖酐500 ml静滴，50 g/L碳酸氢钠溶液100 ml静注，高流量持续吸氧等急救措施，10 min后血压升至11/7 kPa, 20 min后血压升为12/8 kPa,1 h后血压升至15/9 kPa。继续吸氧、心电、血压监护，持续小剂量多巴胺、间羟胺维持血压，氟美松10 mg静滴，观察1 d，患者生命体征平稳；停用升压药后，继续应用肝安注射液、人血白蛋白、安体舒通、大黄蔗虫丸治疗16 d，患者自觉症状消失，腹水及双下肢浮肿消退，脾脏由左肋缘下10 cm缩至2 cm，肝功能恢复正常，HBsAg滴度为1∶16，于2000年11月10日出院。

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来源
《广东医学》 |2001年第6期|479|共1页
作者
周杨启; 武露;
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作者单位

陕西省山阳县人民医院内科,;

陕西省山阳县人民医院内科,;

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正文语种 chi
中图分类药理学;
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