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非诺贝特联合前列地尔治疗糖尿病肾病的疗效及作用机制

         
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目的 观察非诺贝特与前列地尔联合应用对糖尿病肾病患者肾功能的影响,并探讨其作用机制.方法 将100例诊断为糖尿病肾病的患者,随机分为观察组与对照组.对照组予非诺贝特0.2g/次,1次/d,连续服用12周.在对照组基础上,观察组予生理盐水100 mL+前列地尔注射液10 μg,静脉滴注,1次/d,连续使用1周.3个月后观察患者空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、尿素氮(BUN)、尿蛋白排泄率(UAER)、血肌酐(SCr)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、β2-微球蛋白(β2-MG)、纤维蛋白原(Fib)、血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、血浆内皮素-1(ET-1)水平变化.结果 与治疗前相比两组患者FPG、HbA1c、TG、TC、LDL-C水平均显著降低(P＜0.05),但两组间差异无统计学意义(P＞0.05).与治疗前相比两组SCr、BUN、UAER、β2-MG、hs-CRP、Fib、ET-1水平均显著降低(P＜0.05),但是观察组hs-CRP、Fib、ET-1水平明显低于对照组(P＜0.05).结论 非诺贝特与前列地尔联合应用可以通过减轻糖尿病肾病患者体内炎症反应和改善肾脏微循环发挥肾脏保护作用.

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