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hs-CRP、IMT与糖尿病视网膜病变发生的相关性及对患者预后的预测作用

         

摘要

目的 分析高敏C反应蛋白(hs-CRP)、颈动脉内膜中层厚度(IMT)与糖尿病视网膜病变(DR)发生的相关性,并分析对患者预后的预测作用.方法 回顾性分析96例糖尿病患者的临床资料,根据患者是否发生视网膜病变分为DR组与对照组.DR组患者均随访1年,根据患者是否发生视力残疾,分为预后不良组与预后良好组.比较DR组与对照组的血清hs-CRP水平与IMT,单因素分析可能影响DR发生的相关因素,logistic回归分析明确导致DR的危险因素.对比预后不良组与预后良好组的血清hs-CRP水平与IMT,以受试者工作特征曲线(ROC)分析血清hs-CRP水平与IMT对DR患者视力残疾的预测价值.结果DR组的血清hs-CRP水平高于对照组,IMT大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);单因素分析,DR组的病程长于对照组,SBP、FPG、HbA1C均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);logistic回归分析病程、SBP、IMT、hs-CRP、FPG、HbA1C升高是导致DR的危险因素(P<0.05);预后不良组的血清hs-CRP水平高于预后良好组,IMT大于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05);ROC分析显示hs-CRP预测DR患者视力残疾的敏感度、特异度、曲线下面积(AUC)分别为83.33%、75.00%、0.823,IMT分别为77.77%、64.29%、0.801.结论 DR 患者存在 hs-CRP 水平增高及 IMT 增厚的情况,hs -CRP 与 IMT 升高是引起 DR 的危险因素,且对于患者视力残疾有较高的预测价值.

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