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2016—2018年广州地区儿童非伤寒沙门菌感染的临床流行病学特征

         

摘要

目的 了解广州地区儿童非伤寒沙门菌感染的流行病学特征及临床特点,为本地区非伤寒沙门菌感染的预防和治疗提供借鉴.方法 以2016年1月至2018年12月广州市第一人民医院及南沙中心医院分院腹泻患儿为研究对象,纳入研究的患儿均留取粪便进行细菌培养,记录就诊患儿的流行病学资料、人口学信息以及大便培养结果,对收集资料进行统计分析.结果 2016—2018年共纳入2658例,收集其大便标本进行大便细菌培养,共有258例粪便细菌培养沙门菌阳性,分离率为9.7%(258/2658);其中,4例为伤寒沙门菌,伤寒沙门菌分离率为0.2%(4/2658);非伤寒沙门菌254例,分离率为9.5%(254/2658).2016—2018年男女患病数为:男1466例,女1192例,男性大便分离阳性率为10.2%,女性大便分离阳性率为9.1%,两者差异无统计学意义(χ2=1.083,P=0.298).2016—2018年各年龄组患儿沙门菌阳性率为2.5%~14.7%,以1~2岁年龄段阳性率最高,各年龄组间差异有统计学意义(χ2=7.52,P=0.000).沙门菌阳性患儿不同年龄组的占比如下:<1岁为42.2%(109/258);1~2岁为36.4%(94/258);2~3岁为10.9%(28/258);3~4岁5.0%(13/258);4~5岁为0.8%(2/258);5~10岁为3.1%(8/258);10~18岁为1.6%(4/258);其中,3岁以下患儿占比达89.5%.2016—2018年,各月份沙门菌分离阳性率在0.79%~14.45%之间,组间差异有统计学意义(F=5.719,P=0.000).其中,1、2、3、12月分离阳性率较低(0.79%~2.1%),4~11月份分离阳性率(9.51%~14.45%)明显高于其他月份,且差异有统计学意义(P<0.01).结论 2016—2018年沙门菌感染性腹泻患儿中,以非伤寒沙门菌感染为主,伤寒沙门菌感染以散发出现.非伤寒沙门菌感染全年均可发病,高发季节为春夏秋三季,好发于3岁以下婴幼儿.

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