上消化道穿孔时间超过12 h行急诊胃大切一期吻合38例的临床观察

蓝智

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上消化道穿孔时间超过12 h行急诊胃大切一期吻合38例的临床观察

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目的评价上消化道穿孔合并腹膜炎超过12 h的患者行急诊胃大切手术的临床效果.方法术中先缝闭穿孔口,配制温的0.5%双氧水1 000～2 000 ml清洗腹腔,清除胃内容物、脓液及脓苔,再用温的0.025%碘伏溶液1 000～2 000 ml清洗腹腔并留置部分浸泡,此过程需要时间10～20 min,按常规行胃大部分切除或胃癌姑息切除后,行结肠前胃空肠吻合术.结果 38例患者均未发生吻合口瘘及切口感染,平均住院20 d,一期愈合而出院.结论上消化道穿孔合并腹膜炎超过12 h的急诊手术病例,采用有效的腹腔清洁后行胃大部分切除一期吻合治疗是可行的.

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来源
《广西医学》 |2009年第8期|1152-1153|共2页
作者
蓝智;
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作者单位

广西南宁市第四人民医院外科,南宁市,530023;

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正文语种 chi
中图分类 R656.61;
关键词
上消化道穿孔; 腹膜炎; 胃切除术; 急诊;

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