异丙肾上腺素和阿托品在食管心房调搏的应用

周鹏军; 邓金龙; 覃绍明

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异丙肾上腺素和阿托品在食管心房调搏的应用

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目的提高食管心房调搏(TEAP)对阵发性室上性心动过速(PSVT)检出率;明确诊断与鉴别诊断及为射频消融选择合适病例.方法对192例有PSVT发作史的病人基础状态下行常规TEAP检查(S1S1、S1S2、S1S2S3),不能诱发者静脉滴注异丙肾上腺素(ISOP 1～5 μg/min),使心率增快至120次/min左右或较用药前增快30%～50%,重复上述方法;如仍不能诱发,待心率降至基础心率水平(约5 m.in),再快速静脉推注阿托品2 mg(0.04mg/kg),重复上述刺激方法.结果192例患者基础状态下常规刺激诱发出136例(71.1%);未诱发的56例中加用ISOP后诱发出42例,其中房室折返性心动过速(AVRT)23例(隐性旁路所致10例,显性预激所致13例),房室结折返性心动过速(AVNRT)12例,房扑2例,提高诱发率75%;上述方法如仍不能诱发,待心率降至基础心率水平,再静脉用阿托品后,又诱发出9例,其中房室折返性心动过速(AVRT)5例,房室结折返性心动过速(AVNRT)4例,总诱发率为97.4%.结论依次静脉用ISOP和阿托品可提高PSVT的诱发率,不失为经济、省时、有效的方法.

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来源
《广西医学》 |2005年第3期|348-349|共2页
作者
周鹏军; 邓金龙; 覃绍明;
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作者单位

广西合山矿务局总医院内科,合山,546508;

广西壮族自治区人民医院心血管内科;

广西壮族自治区人民医院心血管内科;

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正文语种 chi
中图分类内科学;
关键词
食管心房调搏; 异丙肾上腺素; 阿托品;

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