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舒芬太尼联合甲磺酸罗哌卡因对剖宫产手术产妇免疫功能、血流动力学和应激反应指标的影响

         

摘要

目的 探讨舒芬太尼复合甲磺酸罗哌卡因对剖宫产手术产妇免疫功能、血流动力学和应激反应指标的影响.方法 选取200例行剖宫产手术的产妇,随机将产妇分为复合组和对照组各100例,对照组产妇给予甲磺酸罗哌卡因硬膜外麻醉,复合组给予舒芬太尼和甲磺酸罗哌卡因硬膜外麻醉,分别在麻醉前1 h、麻醉后1 h以及手术结束后1 h检测产妇免疫功能、血流动力学及应激反应的相关指标变化情况.结果 两组产妇麻醉前血流动力学、免疫功能及应激反应相关指标比较差异无统计学意义(P>0.05);与麻醉前相比,麻醉1 h后两组产妇免疫细胞CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+显著降低,且复合组显著高于对照组;血流动力学指标(SBPS、DBP、HR、MAP)、应激反 应相关因子(Cor、Ne、TAC、CAT)、炎症相关因子(TNF-α、IL-6、MDA、SOD)显著升高,但复合组显著低于对照组;手术结束1 h后,两组产妇免疫细胞水平、炎症相关因子水平显著高于麻醉1 h后,且复合组免疫细胞水平显著高于对照组、炎症相关因子水平低于对照组;同时两组产妇血流动力学指标、应激反应相关因子水平显著低于麻醉1 h后,但复合组显著低于对照组;差异比较存在统计学意义(P<0.05).结论 舒芬太尼复合甲磺酸罗哌卡因对剖宫产手术产妇的免疫功能、血流动力学及应激反应的影响较小,对手术产妇的麻醉具有重要的帮助.

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