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决策树CHAID法分析红细胞参数变化与急性胰腺炎的关系

         
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目的 采用决策树CHAID法分析红细胞参数变化与急性胰腺炎(AP)的关系.方法 收集AP初诊患者的血常规中红细胞参数结果,排除合并其他疾病的患者,最终入选674例,按照病例组性别比例收集健康对照组,记录其红细胞参数结果.用决策树CHAID法探讨利用红细胞参数对AP患者进行诊断的具体方法,然后对得到的方法的临床价值进行验证.结果 决策树首先按照红细胞压积(HCT)分层,入选人群中HCT存在升高或降低的100%为AP患者;对于HCT正常的人群,若平均血红蛋白浓度(MCHC)存在升高或降低的100%为AP患者.根据HCT及MCHC共识别出299例AP患者.未被HCT及MCHC识别的AP患者共375例,随着红细胞分布宽度(RDW)的升高AP患者比例逐渐升高,当RDW>13.1时,AP患者比例为71.8%;当12.588.1,AP患者比例为53.0%.按照以下任一条对AP患者进行诊断:HCT或MCHC升高或降低、HCT及MCHC正常时RDW>13.1、HCT及MCHC正常时若12.588.1.其灵敏度、特异性、阳性预测值及阴性预测值分别为:80.8%、59.3%、67.2%及75.0%.结论 血常规红细胞参数的变化与AP具有一定相关性,具有辅助诊断价值.

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