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自发性蛛网膜下腔出血全脑血管造影未见异常临床分析

         

摘要

目的探讨自发性蛛网膜下腔出血(SAH)全脑血管造影未见异常的病因及临床处理方法.方法对1999年至2003年6月间54例全脑血管造影未见异常患者诊断治疗进行回顾性分析.结果 54例患者中13例获得明确诊断,通过重复全脑血管造影检查发现1例右额叶脑动静脉畸形,1例右侧后交通动脉瘤,头颅MRI检查发现2例隐惹性血管畸形,均经手术证实.手术探查发现2例前交通动脉瘤,7例为脑动脉静畸形.结论不明原因的自发性蛛网膜下腔出血(SAH)全脑血管造影检查未见异常患者多为动脉瘤血栓形成,微小动脉瘤,瘤颈狭窄,血管痉挛及病变被血肿压迫不显影等.首次全脑血管造影未见异常应重复造影检查,并进一步行MRI、CT检查,对于反复同一部位出血或头颅CT、MRI扫描高度怀疑有病灶存在者均应行手术探查.

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