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首页> 中文期刊> 《保健医学研究与实践》 >2型糖尿病患者并发感染与葡萄糖TIR的相关性研究

2型糖尿病患者并发感染与葡萄糖TIR的相关性研究

         
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目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者并发感染与葡萄糖目标范围内时间百分比(TIR)的相关性。方法选取重庆医科大学附属第三医院内分泌疾病中心2019年9月—2021年1月收治的246例16岁以上T2DM患者,根据是否并发感染分为感染组(n=89)与非感染组(n=157),比较2组患者基线数据和血糖波动有关参数,采用二元Logistic回归分析影响T2DM患者TIR达标的因素。结果感染组患者女性比例及白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比(N)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、糖化白蛋白(GA)、空腹血糖(FPG)水平及单用外源性胰岛素比例均高于非感染组,有吸烟史、有饮酒史、单用口服降糖药物比例及预估肾小球滤过率(e GFR)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)水平均低于非感染组,差异均有统计学意义(P<0.05)。感染组患者TIR水平、TIR达标率均低于非感染组,高血糖时间范围(TAR)、平均血糖值(MBG)、预估e Hb Alc(e Hb A1c)、血糖变异系数(CV)、血糖标准差(SDBG)、日间血糖平均绝对差(MODD)水平均高于非感染组,差异均有统计学意义(P<0.05)。TIR达标患者WBC、N、TAR、MBG、e Hb A1c、CV、SDBG、平均血糖波动幅度(MAGE)、MODD、Hb A1c、GA、FPG水平及感染发生率、单用外源性胰岛素比例、口服降糖药物与外源性胰岛素均使用比例均低于TIR未达标组,超质量或肥胖、Hb A1c<7%比例及TIR、体质量指数(BMI)、低血糖时间范围(TBR)、血清C肽、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平均高于TIR未达标组,差异均有统计学意义(P<0.05)。二元Logistic回归分析结果显示,WBC水平偏高、口服降糖药物与外源性胰岛素均使用为影响T2DM患者TIR达标的危险因素(P<0.05)。结论TIR与T2DM患者并发感染相关,是一种有价值的临床血糖控制评价指标。针对住院T2DM患者应积极控制感染,从而控制危险因素,优化TIR达标。

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