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内镜下黏膜切除术治疗大肠无蒂息肉40例效果观察

         

摘要

目的探讨内镜下黏膜切除术(EMR)治疗大肠无蒂息肉的效果。方法采用EMR对连云港市第二人民医院消化内科收治的40例大肠无蒂息肉患者进行治疗。通过在息肉旁注射混合溶液(甘油果糖、美兰、肾上腺素)使病灶充分隆起,后启动氩气高频电刀切除病灶,配合使用钛夹夹闭创面,术后回收标本送病理检查并进行随访。结果本研究40例患者息肉均成功切除,其中1例直径约2.0cm的息肉行内镜黏膜下分片切除术成功切除。治疗过程中无1例患者发生麻醉意外。5例患者病变切除后出现可控性出血,经内镜下止血治疗(热检钳钳夹、氩气烧灼或钛夹夹闭创面)后,均成功止血。26例患者术后给予钛夹夹闭创面,无1例发生穿孔。术后病理检查显示:炎性息肉2例,管状腺瘤12例,绒毛状腺瘤10例,管状绒毛状腺瘤16例。半年后复查肠镜,所有病例创面愈合良好,无息肉残留及复发。结论 EMR治疗大肠无蒂息肉安全、有效,值得临床推广应用。

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