超声引导下经会阴穿刺置管引流联合抗菌药物灌洗治疗前列腺脓肿疗效分析

樊闯; 裴媛; 董田明; 韩国辉; 陈曦; 康绍叁

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目的探讨超声引导下经会阴前列腺穿刺置管引流联合抗菌药物灌洗在前列腺脓肿治疗中的可行性及疗效。方法回顾性分析10例经多参数MRI、经直肠超声检查(TRUS)或CT确诊的前列腺脓肿患者病历资料。所有患者均在局麻下行超声引导下经会阴前列腺穿刺置管,脓液行培养,甲硝唑庆大霉素反复冲洗脓腔,并根据药敏结果调整抗生素。记录术中首次抽取脓液量,手术时间,以及引流管和尿管留置时间,相关并发症情况。术后行血常规、尿常规。结果 10例患者全部一次穿刺成功,吸出脓液15~25 mL。手术时间20~42 min,平均30.2 min。术后引流管留置4~9天,平均6.5天。术后尿管留置7~15天,平均9.8天。4例术后发生血尿,3~5日后症状消失,2例留置管次日发生堵塞,经用0.9%氯化钠注射液冲洗管腔并稀释脓液后引流管通畅。10例均治愈,且对其随访3~12个月,未见复发及相关并发症。手术前后血常规、尿常规中白细胞差异均有统计学意义(P<0.01)。结论超声引导下经会阴前列腺穿刺置管引流联合抗菌药物灌洗治疗前列腺脓肿,可使脓腔局部维持高浓度的抗生素,不仅能通畅引流,避免病人重复穿刺的痛苦,且该方法操作简便,值得临床推广。

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来源
《健康研究》|2019年第6期|673-677682|共6页
作者
樊闯; 裴媛; 董田明; 韩国辉; 陈曦; 康绍叁;
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作者单位

华北理工大学附属医院泌尿外科河北唐山063000;

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原文格式 PDF
正文语种 chi
中图分类泌尿生殖系感染;
关键词
前列腺脓肿; 多参数MRI; 经直肠超声检查; 抗生素灌洗;

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