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利用真空征判断不同浓度臭氧对腰椎间盘损伤的研究

         

摘要

目的 观察不同浓度臭氧治疗腰椎间盘突出的效果及其对腰椎间盘周围组织的损伤程度.方法 选择210例腰椎间盘突出患者随机分为3组,分别采用20 μg/ml、35 μg/ml、50 μg/ml的臭氧进行CT引导下腰椎间盘内注射,观察3组病例腰痛减轻、肢体功能恢复状况及腰椎间盘内出现真空征的大小.结果 3组不同浓度臭氧注射后,使用MacNab分级法评价,差异无统计学意义(P>0.05),使用VAS评价,术后与术前比较,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),术后3个月CT扫描腰椎间盘内真空征有变化,50 μg/ml组明显高于其他两种低浓度组(P<0.05),髓棱氧化及退变程度随时间推移逐渐增高(P<0.05),臭氧对人体腰椎间盘的损害与年龄呈正相关(P<0.01),超过60岁的患者即使注射安全浓度的臭氧也会对腰椎间盘有损害,差异有统计学意义(P<0.01).结论 CT引导下臭氧治疗腰椎间盘突出的最佳浓度为20~35 μg/ml,对治疗腰椎间盘突出效果好,对腰椎间盘损伤小.60岁以上患者使用臭氧应谨慎.

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