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益气扶正活血汤对急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术术后患者心室重构及血清脑钠肽、胱抑素-C水平的影响

         

摘要

目的观察益气扶正活血汤对急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术(PCI)术后患者心室重构及血清脑钠肽(BNP)、胱抑素-C(Cys-C)水平的影响。方法将82例急性心肌梗死PCI术后患者按照随机数字表法分为2组,对照组41例予常规治疗,治疗组41例在对照组治疗基础上予益气扶正活血汤治疗。2组均连续治疗2周。比较2组治疗前后中医证候评分,西雅图心绞痛量表(SAQ)评分,24 h动态心电图指标室性期前收缩次数、缺血发作次数、缺血总时间、缺血最长持续时间,心室重构超声指标左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)及左心室质量指数(LVMI),血清BNP和Cys-C水平变化情况。结果治疗后,2组中医证候胸痛、胸闷、自汗懒言、神疲乏力、气短心悸评分均较本组治疗前下降(P<0.05),SAQ评分均较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组中医证候胸痛、胸闷、自汗懒言、神疲乏力、气短心悸评分均低于对照组(P<0.05),SAQ评分高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组24 h室性期前收缩次数、缺血发作次数、缺血总时间及缺血最长持续时间均较本组治疗前下降(P<0.05),且治疗组均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组LVEDD、LVESD及LVMI均较本组治疗前下降(P<0.05),LVEF均较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组LVEDD、LVESD及LVMI均低于对照组(P<0.05),LVEF高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血清BNP和Cyc-C水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组均低于对照组(P<0.05)。2组均未见严重不良反应。结论益气扶正活血汤能够抑制急性心肌梗死PCI术后心室重构,提高心功能,在改善患者心肌缺血及保护心脏功能方面具有明显的疗效。

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