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气管插管全麻与硬膜外复合静脉麻醉用于妇科腹腔镜手术的比较

         
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目的:比较气管插管全麻与硬膜外复合静脉麻醉用于妇科腹腔镜手术的麻醉效果与安全性.方法:选择40例ASA Ⅰ～Ⅱ级择期行妇科腹腔镜手术的患者,随机分为气管插管全麻组(Ⅰ组)和硬膜外复合静脉麻醉组(Ⅱ组),每组20例.Ⅰ组常规气管插管全麻,机械通气.Ⅱ组使用硬膜外复合静脉麻醉保留自主呼吸.记录两组患者麻醉前、气腹后5min、气腹后15min、放气后10min.血压(BP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、血氧饱和度(SPO2)、呼吸末二氧化碳(PETCO2)分压及清醒后的不适主诉,术者的满意度等.结果:气腹后5 min、15 min,Ⅱ组呼吸未二氧化碳( PETCO2)均显著高于Ⅰ组,P<0.05.与术前相比Ⅱ组气腹后15 min血压(BP)明显较术前降低,P<0.05.呼吸频率增快,P<0.05.结论:气管插管静脉全麻更适合用于妇科腹腔镜手术的麻醉,尤其在防止低血压,控制患者二氧化碳蓄积方面明显优于硬膜外复合静脉麻醉.

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