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急性肾下腹主动脉骑跨栓塞的临床治疗体会

         

摘要

目的: 总结肾下腹主动脉骑跨栓塞的救治经验和教训.方法: 回顾性分析了4年间我院采用双侧股动脉Fogarty导管取栓治疗腹主动脉骑跨栓塞15例,导管碎栓联合置管微量泵药物溶栓4例.结果: 血流再通后早发死亡2例,主要原因为高血钾引起的心跳骤停;迟发死亡2例,术后肌病肾病代谢综合征是死亡的主要原因;存活15例,有3例截去单侧或双侧下肢;远期随访11例,存活肢体血运良好.结论: 早期诊断,早期取栓或早期血管腔内置管溶栓治疗是降低腹主动脉骑跨栓塞病死率和截肢率的关键;肌病肾病代谢综合征是急性腹主动脉栓塞的常见、严重并发症,其有效防治是急性腹主动脉栓塞治疗成功与否的关键因素之一,应引起足够的重视.

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