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全麻术后低氧血症的监测与护理

         

摘要

@@ 因腹腔病变,膈肌运动障碍,手术创伤、失血,麻醉药物作用等复杂因素造成全麻术后低氧血症及器官功能障碍.国内外资料报道:导致术后低氧血症的发生机制主要是由于功能残气量的减少而造成肺内分流,术后发作性低氧血症可能是由于通气节律障碍(通气不足或呼吸暂停)引起.上腹部手术后2h内出现低氧血症主要是麻醉和手术造成功能残气量降低,下垂区肺不张以及麻醉药或阿片类药物抑制呼吸所致通气量不足和呼吸暂停.而后期低氧血症主要是肺泡动脉血氧分压梯度增大,持续功能残气量降低以及闭合容积与功能残气量变更.另外,上腹部手术后影响横膈功能,腹痛,腹胀,腹壁制动等均可引起肺不张,造成低氧血症.

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