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66例甲亢患者临床诊断分析

         
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@@甲状腺机能亢进症简称甲亢，由于甲亢病因多种，其临床症状也较为复杂，故在诊断方面易造成误诊，本文简述弥漫性甲状腺肿伴甲状腺机能亢进症的诊断体会。rn1 一般资料rn本文66例系我院内科近三年收治的全部住院甲亢病例，其中男6例，女60例，20～30岁 6例(占9.1%)，30～40岁 21例(占31.8%)，40～50岁 27例(占40.9%)，50岁以上 12例(占18.2%)。rn如以40岁为界线，本文66例中40岁以下为27例(占40.9%)，而40岁以上为39例(占59.1%)，此统计亦说明甲亢的发病年龄有增高趋势，患病率以40岁以上为多见。rn2 临床表现rn①甲状腺不同程度的弥漫性肿大39例；②以高代谢症群为主要临床表现的33例，主诉为怕热多汗，皮肤温暖湿润，多红润，体重明显减轻，疲乏无力等。③以神经系统为主要表现的27例，主诉神经过敏，易于激动，烦躁多虑，失眠紧张，多言多动，思想不集中，偶有幻觉或寡言抑郁，神情淡漠等。④以心血管系统为主要表现的47例，主诉心悸、胸闷、气促、稍活动后更加剧，导致甲亢性心脏病者9例，体征方面有下列特征：心动过速；心律失常；心音亢进和杂音；心脏肥大、扩大；脉压差大等。⑤以消化系统为主要表现的24例，主诉食欲亢进，但体重明显减轻，消瘦、腹泻或便秘，均为消化不良，少数患者尤其是高年(淡漠型)患者食欲减退，厌食、可呈恶病质。⑥以运动系统为主要表现的24例，主诉软弱无力，行动困难，肌肉萎缩等。⑦以其它系统为主要表现的不明显。⑧眼征：66例病员均有不同程度的非浸润性突眼(良性突眼)，眼征为：眼裂增宽，目光炯炯有神，少瞬眼；上眼睑挛缩，向下看时上眼睑不能随眼球向下转动；两眼看近物时向内侧聚合不良；向上看时前额皮肤不能皱起。

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