硬化法治疗食管胃底静脉曲张合并食管狭窄2例临床分析

穆林森; 李延城

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硬化法治疗食管胃底静脉曲张合并食管狭窄2例临床分析

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@@随着内窥镜的应用及普及、硬化法治疗与预防门脉高压症并发食管胃底静脉曲张破裂出血也得到了广泛应用，并有逐渐取缔三腔二囊管的趋势，但是并发症也逐渐增加，食管狭窄就是较少见并发症之一。rn1 一般资料rn自从内窥镜应用以来，我院共收治78名门脉高压症并发食管胃底静脉曲张病人，其中原发性曲张(即未经硬化或手术治疗的曲张病人)29例，继发性曲张(经手术或硬化治疗后曲张病人)49例。男47例，女31例。年龄31～75岁，平均52.30岁。病因为肝炎后肝硬化的59例，胆汁型肝硬化的7例，血吸虫性肝硬化的2例，原因不明的10例。按曲张静脉延伸方向分类，其中小弯延伸型29例，胃底延伸型49例。rn2 原理和方法rn经内窥镜可将食管曲张静脉按如下方法分三度，直径<5mm为轻度曲张，5～10mm为中度曲张，>10mm为重度曲张。一般又根据有无红点将曲张静脉分为易出血或不易出血。曲张静脉表面有红色粘膜或红斑预示出血的绝对危险因素。表面扩张的充满血液的血管紧贴粘膜上皮的下方，同样这亦是预示食管静脉曲张易出血的危险因素。和食管静脉曲张有所不同，胃的血管通常位于胃的粘膜下层，因此胃静脉曲张很少有红点。一旦出现红点，表明粘膜损伤，这种曲张静脉易发生出血，以上中度、重度曲张的食管静脉及存在危险因素的特别是经内窥镜证实有活动性出血、渗血，或表面附有新鲜血凝块的曲张静脉均可早期硬化治疗。

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来源
《黑龙江医药科学》 |2001年第2期|71|共1页
作者
穆林森; 李延城;
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作者单位

2000级硕士研究生;

大庆市运动康复门诊;

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原文格式 PDF
正文语种 chi
中图分类食管狭窄;
关键词
门脉高压症; 食管胃底静脉曲张; 食管狭窄; 内窥镜;

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