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体外反搏治疗操作中的护理体会

         

摘要

@@ 我院从1996年9月正式应用广州医疗器械厂生产的WFB-ⅡB等序贯式体外反搏仪治疗冠心病、心绞痛及心肌梗塞患者86例,颅脑手术后遗症、脑血栓及脑动脉供血不足各9例,疗效满意,现仅就在治疗操作中的体会及护理小结如下.rn1 操作中的注意事项rn①选择最合适的位置安置胸壁电极,以取得满意的心电,即较高的R波,且T波不超过R波的1/2,基线平稳,这是避免误触发,保证反搏顺利进行的关键.②严格调整充、排气时间:这是保证疗效和安全反搏的关键.③耳脉波的观察和调节:反搏前耳脉波只有心室收缩,大血管及周围血充盈引起叩击波,反搏开始后即可观察到反搏引起血液反流,在叩击波后又出现一个反流波,它的高低和宽度间接反映舒张期主动脉根部及颈总动脉内压力大小,因此要尽量使反搏波的幅度大于叩击波的30%以上.④选择大小合适的气囊套,分别包在左右小腿、大腿、臀部,包扎时注意三平整:气囊及气囊套平整、内裤要平整(最好是棉毛裤)、包扎要平整,将气囊套紧贴肢体平整而均匀的包扎上,以病人无不适为好.夏季,防止汗湿而使皮肤摩擦出水泡,肢体涂滑石粉或用旧棉毛裤的裤腿套上再包扎气囊,房间用电扇.冬天,应有取暖设备.

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