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肾上腺皮质腺癌自发性破裂2例

         

摘要

@@ 例1,患者男,50岁,突发左上腹疼痛7h入院,无外伤史,疼痛呈持续性,阵发性加剧,恶心、呕吐,无发热.BP19.7/14.3kPa,P102次/分,患者消瘦,乏力,痛苦面容,左上腹饱满.有压痛、肌紧张、反跳痛,左腰部有触痛.血常规:WBC24.3×109/L,RBC3.71×10 12/L,Hb 119g/L,尿常规:RBC0-2,WBC 4-6.B超CT显示:左肾内上方有一10.0 cm×7.8cm占位.B超见其内回声不均匀;CT示为高密度肿物,其内有一低密度区.入院第五天行左腰探查术,术中见左肾上腺发出一1.8cm×1.2cm×0.6cm灰白色带蒂菜花样肿物,坏死,出血,周围凝血块500ml.行血肿清除,肿物切除.术后病理诊断:左肾上腺皮质腺癌,广泛坏死.患者术后3个月死于肝转移.

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