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双侧后入路腰方肌阻滞联合全凭静脉麻醉用于宫颈癌根治手术的临床效果

         

摘要

目的探讨双侧后入路腰方肌阻滞联合全凭静脉麻醉用于宫颈癌根治手术患者的临床效果。方法择期全凭静脉麻醉下宫颈癌根治手术患者62例,年龄46~54岁,BMI 18~24 kg/m^(2),ASAⅠ~Ⅱ级。采用随机数字表法分为全凭静脉麻醉组(对照组)和双侧后入路腰方肌阻滞联合全凭静脉麻醉组(观察组),各31例。记录麻醉前(T_(1))、切皮时(T_(2))、术毕(T_(3))时患者的MAP、HR。评价术后2 h(T_(4))、6 h(T_(5))、24 h(T_(6))、48 h(T_(7))患者的视觉模拟评分法(VAS)评分。统计不良反应发生率。结果2组患者T_(2)、T_(3)时点的MAP较T_(1)时点低,但T_(2)、T_(3)时点观察组患者的MAP更高;2组患者T_(2)、T_(3)时点的HR较T_(1)时点呈升高趋势,且T_(2)、T_(3)时点观察组患者的HR比对照组低。组间、时点、组间时点交互比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者T_(5)、T_(6)、T_(7)时的VAS评分均较T_(4)时高,但观察组各时点VAS评分更低,组间、时点、组间时点交互比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论双侧后入路腰方肌阻滞联合全凭静脉麻醉可维持宫颈癌根治手术患者术中生命体征稳定,且术后镇痛效果佳,安全性好。

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