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非增殖性糖尿病视网膜病变患者中血生化指标与脉络膜厚度的关系

         

摘要

目的:研究初治非增殖性糖尿病视网膜病变(NPDR)患者中血生化指标与脉络膜厚度(CT)的关系。方法:前瞻性横断面研究。选取2021-07/2022-07在南昌大学附属眼科医院就诊且初次治疗的NPDR患者92例92眼。所有纳入本研究的患者均行深度增强光学相干断层扫描(EDI-OCT)、最佳矫正视力(BCVA)、眼底荧光血管造影、眼压、裂隙灯、散瞳眼底等眼科检查及血糖、糖化血红蛋白、血肌酐、尿酸、尿素、β2微球蛋白、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、血清钙及血清钾等血液学检查。根据患者的肾小球滤过率(eGFR)及CT将纳入研究的患者分为肾功能正常、轻度异常及中重度异常三组和厚脉络膜及薄脉络膜两组。分析初治NPDR患者的血生化指标、CT的差异以及血生化指标与CT的相关性。结果:共92例92眼纳入本研究,其中男51例51眼,女41例41眼,右眼45眼,左眼47眼。三组年龄、眼轴、病程比较均无差异(均P>0.05)。三组鼻侧0.5、1.5mm、中心凹下、颞侧0.5、1.5mm的CT均具有显著差异(均P0.05)。两组肌酐、eGFR、尿酸、尿素、钾及β2微球蛋白比较均有差异(均P0.05)。各处CT与血肌酐、尿素、尿酸及β2微球蛋白等指标呈负相关关系,与eGFR呈正相关关系。多元回归分析显示,鼻侧0.5mm CT越厚,eGFR越高(B=0.292,P0.05)。结论:初治NPDR患者的CT越厚,肾功能越好。初治NPDR患者的CT降低是关注患者肾功能的一个重要提示。

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