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高血压患者血管内皮功能障碍的影响因素分析及血清miR-297a、miR-143水平对其的预测价值

         
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目的 探讨高血压患者血管内皮功能障碍的发生情况及影响因素,以及血清微小RNA(miR)-297a、miR-143水平用于预测高血压患者发生血管内皮功能障碍的价值.方法 将2018年3月至2020年1月于该院接受治疗的69例高血压患者纳入研究,依据治疗期间是否发生血管内皮功能障碍分为发生组与未发生组.调查纳入研究者的基线资料,于开始接受治疗当天早晨检测血清成纤维细胞生长因子23(FGF23)、基质金属蛋白酶-14(MMP-14)、miR-297a、miR-143水平,分析上述指标与高血压患者发生血管内皮功能障碍的关系.结果 全部69例高血压患者血管内皮功能障碍的发生率为26.09％(18/69).两组间年龄、性别、高血压家族史、吸烟史、合并糖尿病情况、酗酒史、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、尿酸(UA)、纤维蛋白原(FIB)、脂蛋白a(Lp-a)、载脂蛋白A(ApoA)、载脂蛋白B(ApoB)、载脂蛋白E(ApoE)、磷脂(PLIP)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);发生组血清FGF23、MMP-14水平高于未发生组,miR-297a、miR-143水平低于未发生组,差异均有统计学意义(P1,P<0.05),血清miR-297a、miR-143是高血压患者发生血管内皮功能障碍的保护因素(OR<1,P<0.05);绘制受试者工作特征(ROC)曲线,血清miR-297a、miR-143水平单独及联合检测用于预测高血压患者发生血管内皮功能障碍的曲线下面积(AUC)均大于0.80,预测价值较理想,血清miR-297a、miR-143的cut-off值分别为0.585、1.045.结论 高血压患者发生血管内皮功能障碍可能与治疗前血清miR-297a、miR-143低水平有关,可考虑把检测高血压患者血清miR-297a、miR-143水平作为预测患者血管内皮功能障碍发生的方法.

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