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经阴道单孔腹腔镜治疗对卵巢良性肿瘤患者卵巢功能影响的临床研究

         
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目的:探讨经阴道单孔腹腔镜治疗对卵巢良性肿瘤患者卵巢功能的影响.方法:选取2017年1月至2021年1月于梅州市人民医院行腹腔镜手术治疗的卵巢良性肿瘤患者80例,根据手术方式分为观察组与对照组,每组各40例.对照组采取传统多孔腹腔镜手术治疗,观察组采用经阴道单孔腹腔镜卵巢肿瘤剔除术治疗,比较两组患者手术时间、术中出血量、术后疼痛、术后首次下床和住院时间情况,观察两组患者术前、术后卵巢功能变化.结果:观察组患者手术时间、术中出血量、术后首次下床时间、住院时间均显著优于对照组(P<0.05);对照组术后增加镇痛药物患者比率显著高于观察组(P<0.05);两组患者术后疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)随着术后时间延长呈明显降低趋势(P<0.05),观察组术后1 d的VAS显著低于对照组(P<0.05);两组患者术后4周卵巢基质收缩期峰值流速(peak systolic velocity,PSV)、阻力指数(resistant index,RI)均显著低于术前(P<0.05),观察组术后4周的PSV、RI、搏动指数(pulsatility index,PI)均显著高于对照组(P<0.05);两组患者术后4周窦卵泡数目(antral follicles count,AFC)、雌二醇(estradiol,E2)水平均显著低于术前(P<0.05),而促卵泡生成素(follicle-stimulating hormone,FSH)水平均显著高于术前(P<0.05);观察组术后4周的AFC、E2水平显著高于对照组(P<0.05),而促黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、FSH水平均显著低于对照组(P<0.05);两组患者均未出现严重并发症.结论:经阴道单孔腹腔镜卵巢肿瘤剔除术治疗可有效减轻卵巢良性肿瘤患者术后疼痛并缩短术后下床时间,对患者卵巢功能影响较小.

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