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化湿行瘀清热汤结合西医常规疗法治疗口腔扁平苔藓

         
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目的 评价化湿行瘀清热汤结合西医常规疗法治疗口腔扁平苔藓（oral lichen planus, OLP）的疗效。方法 将符合入选标准的83例OLP患者按随机数字表法分为对照组41例和研究组42例。对照组采用西医常规疗法治疗,研究组在对照组基础上加服化湿行瘀清热汤。2组均连续治疗6周,随访1年。采用ELISA法检测血清中结合珠蛋白、维生素D结合蛋白（Vitamin D binding protein, Gc蛋白）、人抗凝血酶Ⅲ（human antithrombin Ⅲ, AT-Ⅲ）蛋白及IL-6、IL-8、TNF-α水平；采用流式细胞仪检测外周血CD3＋、CD4＋水平及CD4＋/CD8＋比值,记录随访期间的复发率,评价临床疗效。结果 研究组总有效率为92.9%（39/42）、对照组为63.4%（26/41）,2组比较差异有统计学意义（χ2＝10.589,P＝0.001）。治疗后,研究组血清结合珠蛋白[（6.11±0.72）μg/ml比（5.58±0.69）μg/ml,t＝3.423]水平高于对照组（P＆0.01）,血清Gc蛋白[（1.48±0.25）μg/ml比（2.06±0.31）μg/ml,t＝9.394]、AT-Ⅲ蛋白[（132.30±3.17）ng/ml比（145.88±3.85）ng/ml,t＝17.561]水平低于对照组（P＆0.01）。治疗后,研究组血清IL-6、IL-8及TNF-α水平均低于对照组（t值分别为12.664、7.423、13.763,P值均＆0.01）；外周血CD3＋、CD4＋水平及CD4＋/CD8＋比值均高于对照组（t值分别为5.368、4.694、3.558,P值均＆0.01）。随访1年,对照组复发率为30.8%（8/26）、研究组为7.7%（3/39）,2组比较差异有统计学意义（χ2＝5.909,P＝0.015）。结论 化湿行瘀清热汤结合西医常规疗法可明显改善OLP患者血清中差异蛋白和炎性细胞因子水平,提高机体免疫力,降低复发率低。

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