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心房颤动患者射频消融术后晚期复发的危险因素分析

摘要

目的探究心房颤动(房颤)患者射频消融术后晚期复发的危险因素。方法回顾性选取2018年5月至2021年7月聊城市第二人民医院心内三科收治的房颤行射频消融术治疗患者95例,其中男66例、女29例,年龄(61.24±7.66)岁。术后对患者进行为期1年的随访,每3个月定期进行1次随访,记录患者晚期复发情况。收集患者年龄、性别等一般临床资料及是否糖尿病、高血压等基础性疾病、心电图指标等资料。采用单因素分析(χ^(2)检验、独立样本t检验)、多因素logistic回归分析影响患者术后晚期复发的危险因素。结果95例行射频消融术患者中术后出现晚期复发27例,占28.42%。单因素分析结果显示,两组患者性别、年龄、吸烟史、合并高血压、合并冠心病、血小板计数、三酰甘油(TG)、血红蛋白、谷丙转氨酶、纤维蛋白原、左心室射血分数(LVEF)比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);复发组患者病程[(5.81±1.45)年]、合并糖尿病占比[70.37%(19/27)]、体质量指数(BMI)[(24.77±2.75)kg/m2]、左心房内径(LAD)[(41.25±6.16)mm]、持续性房颤占比[59.26%(16/27)]、术中电复律占比[55.56%(15/27)]均高于未复发组[(4.97±1.24)年、17.65%(12/68)、(23.31±2.59)kg/m2、(38.43±4.81)mm、11.76%(8/68)、16.18%(11/68)],差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,病程较长(OR=2.147)、持续性房颤(OR=2.338)、术中电复律(OR=1.875)是影响房颤患者射频消融术后晚期复发的独立危险因素(均P<0.05)。结论病程长、持续性房颤、术中电复律是影响房颤患者射频消融术后出现晚期复发的独立危险因素,临床应及时进行治疗、控制病情发展。

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