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臂丛麻醉下行肘关节僵硬松动术治疗肘关节僵硬的疗效观察

摘要

目的 探讨肘关节僵硬后臂丛麻醉下行肘关节僵硬松动术治疗的效果及影响因素.方法 2006年1月~2008年5月对19例肘关节僵硬患者行臂丛麻醉下肘关节僵硬松动术治疗,术后第2天开始进行功能锻炼,并对患者的功能状况进行Mayo评分.总结分析肘关节僵硬松动术后,康复方法及康复影响因素,分析原始损伤情况、肘关节僵硬软组织情况、松动术距外伤时间、术前前臂旋转活动状况等与松动术效果的关系.结果 患者外伤至肘关节松动术时间平均为7.5个月,最长1年1个月,最短5个月,术前肘关节活动度平均屈56°,伸49°;前臂旋前30°,旋后30°.经12个月随访,肘关节活动度平均屈曲位119°,伸直位5°:前臂旋前90°,旋后80°.肘关节功能Mayo评分由术前平均45分提高至术后90分.结论 对于肘关节僵硬患者行肘关节僵硬松动术治疗最好采用臂丛麻醉,术后采用正确的推动康复治疗手法并配合冰敷及中药熏洗,注意做好宣教及解释工作.

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