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游离型腰椎间盘突出症的诊断与手术治疗

摘要

目的 了解游离型腰椎间盘突出症的诊断与治疗特点。方法 选择推间盘破裂并游离进入推管内的17例病例,均件有不同程度的马尾神经损伤症状,观察其临床表现,结合影像学检查,行手术治疗。结果 17例患者均得到诊断,手术效果满意。随访1—9年,腰腿剧痛与马尾神经损伤症状基本消失。结论 根据有慢性腰腿病病史、再度外伤后症状加剧、强迫体位、直腿抬高<30°、屈颈试验阳性以及马尾神经损伤症状,再结合MRI或CT即可对该病作出确诊。并认为MRI是诊断该病的最佳影像学检查方法。治疗提倡早期手术,根据游离物在椎管内的位置选用对腰椎稳定性破坏低的术式。

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