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急性肾小球肾炎治疗体会

摘要

@@  1 临床资料rn  本文58例均符合国家统一诊断标准而确诊为急性肾炎.其中男性32例,女性26例,年龄最小6岁,最大57岁,平均年龄28岁.按本院制定的治疗方案进行治疗.治疗方案是:①青霉素80万单位,每日2次肌注或400~800万单位,每日一次静滴,或用其它抗生素,连用7天;②消淡痛25~50毫克,每日3次口服;③潘生丁25~50毫克,每日3次口服;④山茛菪碱(即654-Ⅱ)10~20毫克,每日3次口服,或20~50毫克加入0.9%生理盐水或10%葡萄糖液200~500毫升中静脉点滴,每日1次,以每分钟15~30滴为最适速度.最短疗程7天,最长疗程202天,平均疗程30天.治疗结果:本组58例病人浮肿全部消退,血尿、蛋白尿、管型尿全部消失,19例病人的高血压、12例病人的肾功能不全全部恢复正常.rn  2 体会rn  ①有效地控制感染,切断抗原输入,避免免疫复合物的形成,是防治急性肾炎的关键;②选用消淡痛抑制白细胞趋化、血小板凝集、炎症介质的释放、减少氧自由基的产生,从而减轻肾脏损害;③选用潘生丁、654-Ⅱ以改善微循环,增加肾血流量,增加利尿促进肾功能恢复.654-Ⅱ尚有减轻或消除潘生丁、消炎痛、对胃肠道刺激的不良作用.本组没有1例由于上述诸药配伍而使急性小球肾炎中的肾功能不全程度加重,而相反,肾功能不全恢复很快.对上述病例进行追综观察1~5年,没有发现病情复发的情况,实践证明本方案是治疗急性肾炎的一个新的探索.

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