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红细胞分布宽度在胃癌诊断及转移中的应用价值研究

摘要

目的 探讨红细胞分布宽度(RDW)在提示胃癌及转移中的临床应用价值.方法 回顾性分析上海市松江区中心医院2019年1月至2020年12月130例初诊胃癌患者的病历资料和外周血RDW数据,对全部130例患者根据有无转移分为转移组和无转移组,并进一步对其中有转移的患者根据转移程度分为近端转移组与远端转移组.多组间计量资料的比较用单因素方差ANOVA分析,绘制受试者操作特征曲线(ROC)分析RDW对胃癌及转移的诊断价值.结果 胃癌组患者的RDW水平为(13.81±1.91)%,显著高于良性胃病组的(12.37±0.67)%,差异有统计学意义(t=-8.259,P<0.001);胃癌转移组患者的RDW水平为(14.51±2.19)%,显著高于胃癌未转移组的(13.02±1.12)%,差异有统计学意义(t=-4.920,P<0.001);胃癌远端转移组患者的RDW水平为(15.30±2.51)%,显著高于胃癌近端转移组的(13.64±1.35)%,差异有统计学意义(t=-3.460,P=0.001).方差分析趋势性检验的线性项显示,F=195.193,P<0.001,可认为随着胃癌的发生、转移及转移程度加重,RDW值呈上升的线性变化趋势.ROC分析表明,RDW诊断胃癌的曲线下面积(AUC)为0.810,此时诊断的灵敏度为64.1%,特异度为84.3%;RDW鉴别诊断胃癌是否转移的AUC为0.744,此时诊断的灵敏度为53.6%,特异度为85.2%;RDW鉴别诊断胃癌是否远端转移的AUC为0.710,此时诊断灵敏度为83.3%,特异度为57.6%.结论 外周血RDW值的变化对胃癌的诊断及是否发生转移情况有一定的应用价值.

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